前列腺 增生手術治療方法怎樣?
一般來說前列 腺增生手術治療是比較好的,不過還是要看所在的職業水平,其基本手術分為下面四種情況。
①恥骨上前列腺切除術:
方法古老。通常分為一期施行,亦可分二期施行。按照病人當前的健康狀況,再考慮手術治療,比如是否要膀胱造瘺引流,是否要用性激素來等問題,都需要檢查清楚。
②恥骨后前列腺切除術:
此方法于1945年Millin氏所創用,不需切開膀胱,在內括約肌平面以下切開包膜,剜出前列腺體之肥大部分,然后縫合被膜。本術式對較小而纖維化的腺體摘除,為適宜。
③經會陰部前腺摘除術:
本術式操作范圍深窄,易于傷及直腸及膀胱內括約肌,為前列腺腫切除術所必取之途徑。
④經尿道切除前列腺:通過電灼刮切內診鏡,經尿道內將肥大之腺體一條一條地刮除,至排尿通暢。此手術可多次重復進行,但均不能把肥大之腺體切除干凈。
這些都是一些基本的手術原理,手術時需要注意其事項還要關注當前的醫療科技,一般隨時科技的發展都會有的治療方法出現。不管是出現什么方法,其注意事項必須的注意。在手術前后需要注意的問題有以下幾個方面:手術前要保持良好的心態,積極配合,不要緊張,以免血壓升高;應在的指導下于術前口服保列治,維生素K4等藥物,以預防手術中出血;術后保持大便通暢,避免便秘或用力排便,應禁房事;術后可能會出現一些常見癥狀,如尿頻、排尿不暢、終末輕度血尿、輕度尿失禁等,但一般1-2個月后能自行緩解,患者大可不必擔心。
前列腺 增生術前我們會仔細診斷及鑒別:
1.前列腺 前列腺有結節,PSA>4ng/ml,經直腸超聲可見前列腺內低回聲區。CT可見前列腺形狀不規則,膀胱精囊角消失,精囊形狀發生變化。活檢可證實。
2.膀胱頸攣縮膀胱頸攣縮繼發于炎癥病變。膀胱頸口平滑肌為結締組織所代替,亦可能是發育過程中膀胱頸部肌肉排列異常,以致膀胱逼尿肌收縮時頸部不能開放。
3.膀胱膀胱頸附近的膀胱可表現為膀胱出口梗阻,常有血尿,膀胱鏡檢查可以鑒別。
4.神經病源性膀胱各年齡段均可發生,有明顯的神經系統損害的病史和體征,往往同時存在有下肢感覺和運動障礙,有時伴有肛門括約肌松弛和反射消失。
5.尿道狹窄多有尿道損傷、感染等病史。
在治療前列腺 增生方面【推薦技術】我院引進的“德國經尿道雙極等離子汽化電切術 ”治療前列腺 增生金標準
是繼經尿道前列腺切除術和經尿道前列腺汽化術之后出現的腔內微創外科手術,根據陜西省老醫協|生殖醫學醫院開展經驗,該方法既有良好的組織切割功能,又有可靠的止血作用,具有手術更安全、并發癥更少優點。目前應用于臨床的德國經尿道雙極等離子汽化電切術被醫學界作為治療前列腺 增生的金標準而得到不斷的推廣和普及。
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