生殖器皰疹是由一種名為單純皰疹病毒感染而引起的性傳播疾病，常引起泌尿生殖器及肛門(mén)部位的皮膚黏膜出現(xiàn)水皰、糜爛，一旦感染，常常復(fù)發(fā)、揮之不去。生殖器皰疹是所有性病中復(fù)發(fā)率榜首、對(duì)健康危害巨大的一種性病。在臨床治療方面，常因技術(shù)缺陷和診療誤區(qū)，使疾病陷入反復(fù)發(fā)作、久治不愈的困境。

　　1.細(xì)胞學(xué)檢查取材后直接涂片，作Wright染色、Giemsa染色或Papanicolaou染色。在多核巨細(xì)胞的胞核內(nèi)找到嗜酸性包涵體時(shí)有助于診斷。

此法敏感性?xún)H50%～80%，且不具特異性，疾病初期陽(yáng)性率高，后期陽(yáng)性率較低。

2.病原學(xué)檢查

(1)HSV檢查：用熒光素標(biāo)記的抗HSV-1和抗HSV-2抗體作直接免疫熒光試驗(yàn)，可區(qū)分HSV的型別。

(2)HSV抗原檢查：也可用間接免疫熒光試驗(yàn)、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)、蛋白印跡試驗(yàn)或放射免疫試驗(yàn)檢測(cè)HSV抗原。

(3)HSV核酸檢查：包括核酸探針檢測(cè)法和核酸擴(kuò)增檢測(cè)法，后者又分PCR和LCR，敏感性和特異性均強(qiáng)，且快速、簡(jiǎn)便，對(duì)檢測(cè)材料要求低。

(4)HSV培養(yǎng)分離：常用細(xì)胞培養(yǎng)法，主要用于HSV的進(jìn)一步鑒定。

(5)電鏡檢查：取水皰液或病變腦組織制片，在電鏡下觀察病毒顆粒，陽(yáng)性率為50%，但HSV與其他皰疹病毒在形態(tài)上難以區(qū)分。免疫電鏡檢查較為特異。

二、培養(yǎng)法。

從水皰底部取材做組織培養(yǎng)分離病毒，為目前較敏感、特異的檢查方法，需5-10天，因其技術(shù)條件要求高，?鄹癜汗螅?荒芷氈槭褂謾?

三、抗體檢測(cè)。

目前廣泛的是HSV-2抗體檢測(cè)，如蛋白印跡法也可用gD2作抗原檢測(cè)HSV-2抗體，具有敏感性，且能區(qū)分HSV-1和HSV-2的優(yōu)點(diǎn)。

血清學(xué)檢查：主要用于檢測(cè)抗HSV-1和抗HSV-2抗體，診斷HSV的原發(fā)性感染，進(jìn)行HSV感染的血清流行病學(xué)調(diào)查。可采用免疫熒光試驗(yàn)、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)、免疫印跡試驗(yàn)和放射免疫試驗(yàn)等法檢測(cè)。在現(xiàn)代，用HSV-2 gD2糖蛋白作抗原檢測(cè)抗HSV-2抗體，用HSV-1 gDl或gC糖蛋白作抗原檢測(cè)抗HSV-1抗體，敏感性高，并且可區(qū)分抗HSV-1與抗HSV-2抗體。但是，此類(lèi)檢查只能說(shuō)明患者發(fā)生過(guò)HSV顯性或隱性感染。

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