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容易造成男性不育的附睪性疾病的原因有哪些呢?

門(mén)診時(shí)間:早 8:00—晚 8:00發(fā)布時(shí)間:2018-09-09 13:42文章來(lái)源:陜西老醫(yī)協(xié)生殖醫(yī)學(xué)醫(yī)院

  附睪的炎癥可影響附睪功能,改變附睪內(nèi)環(huán)境,從而影響精子成熟,使其受精能力下降;炎癥也可致附睪管堵塞,影響精子的輸出,這些均可造成臨床上不育。附睪炎是男性生殖系統(tǒng)中一種常見(jiàn)的疾病。多發(fā)生在青年或中年人。附睪是精子成熟的部位,又是精子貯存的場(chǎng)所,具有與精子成熟,獲能相應(yīng)的多種生理功能。一旦附睪受傷,精子也難免被牽連,讓男人很頭痛。容易造成男性不育的附睪性疾病的原因有哪些呢?

  一、急性附睪炎病因:常見(jiàn)的致病菌以大腸桿菌多見(jiàn),其次是變形桿菌、葡萄球菌、腸球菌及綠膿桿菌等,衣原體也可引起急性附睪炎。致病菌多經(jīng)輸精管逆行進(jìn)入附睪。此外,細(xì)菌侵入附睪也可經(jīng)淋巴管或經(jīng)血行感染引起附睪炎,但少見(jiàn)。

  附睪炎可發(fā)生在一側(cè)或雙側(cè),以一側(cè)多見(jiàn)。急性附睪炎常先從附睪尾部發(fā)生,附睪管上皮水腫、脫屑、管腔內(nèi)出現(xiàn)膿性分泌物,然后經(jīng)間質(zhì)浸潤(rùn)至附睪體部和頭部,并可形成微小膿腫。晚期瘢痕組織形成附睪管腔閉塞,故雙側(cè)附睪炎常造成不育。

  二、慢性附睪炎臨床上較多見(jiàn)。部分病人為急性附睪炎未得到有效治療或治療不而轉(zhuǎn)為慢性。大多數(shù)病人無(wú)急性發(fā)作史而常有慢性。

  病變多限局在附睪尾部,有炎性結(jié)節(jié);也可由纖維性增生使整個(gè)附睪硬化;組織切片上可以看到疤痕形成及附睪管閉塞,而在輸精管、前列腺及精囊可有慢性炎癥改變。

  病人癥狀較輕,可有陰囊墜脹感,疼痛可放散至下腹部及同側(cè)大腿內(nèi)側(cè);患側(cè)附睪輕度腫大、變硬,有硬結(jié),局部壓痛不明顯;同側(cè)輸精管可增粗,偶有急性發(fā)作史。如果是雙側(cè)慢性附睪炎,可以出現(xiàn)少精引起不育。

  三、結(jié)核性附睪炎又稱(chēng)附睪結(jié)核,是最常見(jiàn)的男性生殖道結(jié)核。一般認(rèn)為附睪結(jié)核是泌尿系結(jié)核的一部分;附睪結(jié)核常伴有前列腺結(jié)核或精囊結(jié)核

  結(jié)核菌通常由腎到前列腺、精囊,再到附睪;也有部分通過(guò)血行感染所致。附睪結(jié)核的主要后遺癥是附睪管和近端輸精管不全或完全梗阻,可表現(xiàn)為少精或無(wú)精,而導(dǎo)致不育。

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